72小时内死亡率高达50%！警惕身体里的这颗“不定时炸弹”！

说到凶险的心血管疾病

大家第一时间想到的可能就是心肌梗死

却忽略了另一颗“血管炸弹”——

主动脉夹层

据统计

如果得不到有效救治

主动脉夹层72小时内的死亡率高达50%！

近日，《荔直播·名医问诊》特别邀请南京市第一医院心胸血管外科主任医师黄福华作客直播间 ，和大家一起聊聊主动脉夹层的科学防治。

什么是主动脉夹层？

我们的心脏将含有氧气和营养物质的动脉血液输入主动脉，主动脉又将血液进一步送到全身的各个脏器，可以说主动脉是人体血液循环的源头，是维持我们正常生命活动的基础。如果主动脉的内膜，中层与外膜分离，形成真假腔，血流冲入假腔，严重者可导致外膜撕裂，主动脉整体破裂，这就称为主动脉夹层。主动脉夹层是一种致命的急危重症，是最为凶险的心血管疾病，每小时死亡率1%，救治不及时，三天内死亡率高达50%。

不明原因胸痛是主要症状！

主动脉夹层最常见的症状就是不明原因的胸痛，有时这种疼痛是游走状的，有时是放射状的，疼痛性质多为刀割样，针刺样或者撕裂样，通常持续而难以忍受。秋冬气温较低，是主动脉夹层的高发季节，如果出现这种剧烈的不明原因胸痛，一定要立即就医 。首选心胸外科和胸痛中心就诊，及时有效的救治可以将患者的死亡率降到最低，并获得最好的预后。

大部分患者有高血压病史

高血压会使血管长期处于应激状态，血管弹性变差，在血压突然波动时，血管更易出现裂口。据统计， 约80%的主动脉夹层患者都有高血压病史 。 除此之外，家族遗传，高龄，超重，抽烟、饮酒、糖尿病和高血脂等也是引发主动脉夹层的危险因素。

定期检查 提早预防

做好定期检查工作对于预防主动脉夹层来说非常重要，不同人群的筛查方法有所不同。黄主任建议：①健康人群每周测量两次心率和血压；②有主动脉疾病家族史的，最好半年做一次心脏超声检查；③患有高血压的，每天上午和下午都要测量血压和心率，并半年做一次心脏超声检查；④做过心血管手术的，谨遵医嘱，相关检查需要更频繁更严格。只有提早发现致病危险因素，及时进行干预，才是预防主动脉夹层发生的最好方法。

心血管疾病患者不推荐剧烈运动

运动可以帮助我们增强心脏功能储备，改善血管弹性，降低心血管疾病的发生风险。但是黄主任提醒：已经患有心血管疾病的人群不适合做剧烈运动，否则可能适得其反，导致主动脉夹层等危险情况发生。