多起疫情背后的沉痛教训 张文宏紧急呼吁：这件事千万别做了！

健康时报报道 最近，河北省石家庄、北京大兴等多地疫情蔓延，其中一个很重要的原因是第一时间没有发现疫情。早期出现症状的患者仅仅是自己通过简单服用退烧药、止咳药缓解症状。导致后续又密接多人，造成他人感染，进一步扩大了疫情。

石家庄藁城区开启全域消毒 图/中新社

多起疫情背后的沉痛教训！

大兴疫情：多个病例出现症状自行用药

北京大兴1月17日新增两例本地确诊病例，打破了大兴区200天无报告病例的纪录。1月19日，北京市新增7例本地新冠肺炎确诊病例，北京市疾控中心通报了详情。其中一位患者在1月5日就出现了症状，自行服药未就诊。后续其多个密切接触者确诊，甚至这些密切接触者同样出现“出现症状自行服药未就诊”的情况。

病例1，某男，43岁，现住大兴区天宫院街道融汇社区，某京外赛事活动裁判。2020年12月30日，因出京需要采集咽拭子进行核酸检测，结果为阴性。患者自述2021年1月13日出现鼻痛等症状，自行服药未就诊；曾多次到访病例3的家中。1月17日作为确诊病例的密切接触者进行核酸筛查，1月18日检测结果为阳性，1月19日诊断为确诊病例，临床分型为普通型。

病例3，某男，40岁，现住大兴区天宫院街道融汇社区，某公司员工，兼职某京外赛事活动裁判，病例1曾多次到访其家中。患者自述1月5日以来陆续出现乏力、咳嗽等症状，自行服药未就诊；1月17日进行核酸检测，结果为阴性；1月18日核酸检测结果为阳性，1月19日诊断为确诊病例，临床分型为普通型。

病例7，某男，31岁，现住顺义区北务镇南辛庄户村，某公司员工，为病例3的同事、密切接触者。患者自述1月11日起出现肌肉酸痛、头痛等症状，1月13日自行服药后好转。1月18日进行核酸检测，1月19日报告结果为阳性，诊断为确诊病例，临床分型为普通型。

从通报发现，病例1及其多个被确诊的密切接触者，都有“出现症状自行服药未就诊”的情况。

图/河北日报

石家庄疫情：20多人出现症状后自行服药

在石家庄疫情中，健康时报记者梳理病例行动轨迹发现，有20多个病例在2020年12月下旬出现发热、咽痛、鼻塞、咳嗽、感冒、身体不适等症状后，自行到诊所、村卫生室、药店等场所购药治疗，甚至有人3天内去了5趟小诊所和卫生院，数日后才被检测出阳性。

这些病例中有很多人在1月2日石家庄发现第1例病例前，出现了发热、咳嗽等症状，最早的一例，在2020年12月20日就出现了症状。

根据河北省卫健委通报，2021年1月6日确诊的“病例8”，在2020年12月20日就出现“感冒症状”，曾去村诊所就诊；2021年1月3日核酸检测呈阳性。

在1月10日的河北省新冠肺炎疫情防控新闻发布会上，河北省疾控中心应急办主任、流行病学专家师鉴介绍，基于现今早期病例发病时间点，初步估计“零号病例”早于12月15日。

张文宏呼吁：

千万别再自行服退烧药！

从此次河北石家庄、北京大兴两次疫情来看，石家庄12月20日出现症状的患者到1月3日确诊，中间耽搁14天；北京1月5日出现症状的患者到1月19日确诊，中间同样耽搁了14天。如果能在出现症状的第一时间就诊进行核酸检测，或许能大大降低疫情扩散。

1月21日召开的上海疫情防控工作发布会上，上海市新冠肺炎临床救治专家组组长、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏医生呼吁，如果发烧，不要自行服用退烧药，一定要去发热门诊做检测！早做检测，早出结果，早做应对。在广泛接种疫苗之前、在全球完全控制疫情之前，常态化的抗疫要坚持，一起和病毒赛跑！

张文宏强调，上海此次新增新冠病例就是主动筛查中发现的。张文宏解释，“快速”有两个方面（的意思）：“我快速”和“你快速”。“主动筛查是‘我快速’，你发烧了马上到医院看是“你快速”。如果你发烧不到医院看，拖几天自己弄退烧药吃，发现不行了再到医院去的时候，就让我们失去了快速反应的机会。”

张文宏再次提醒大家，如果发烧（大家）不要自己随便买点退烧药吃吃就算了，建议去发热门诊，做个检测。

全国多地开始禁售退烧药！

为了新冠疫情能及时发现，避免患者自行服用退烧药、止咳药，全国多地已经开始禁售退烧药、止咳嗽药。

广西：

1月9日，广西药监局发布《关于药品零售经营企业暂停销售治疗发热、咳嗽类药品的紧急通知》，要求自治区内所有药品零售经营企业一律暂停销售治疗发热、咳嗽类药品，所有相关药品全部下架。而需要购买发热类相关药物的人员，必须就近到指定发热门诊就诊。

海南文昌市：

1月8日，海南省文昌市新型冠状病毒肺炎疫情防控工作指挥部办公室发布《关于暂停全市药店及部分医疗机构销售发热、咳嗽药品的公告》，要求自2021年1月9日起，全市所有药店及私人诊所、村卫生室、社区卫生服务站和民营医院暂时下架治疗发热、咳嗽的药品（包括说明书里涉及的内容），恢复销售时间另行通知。请有发热、咳嗽等症状的人员及时前往各发热门诊（诊室）就诊。

海南琼海市：

1月9日，海南省琼海市新型冠状病毒肺炎疫情防控工作指挥部发布《关于暂停全市药店及部分医疗机构销售发热、咳嗽药品的公告》，要求自2021年1月9日起，全市所有药店下架治疗发热、咳嗽类药品，恢复销售时间另行通知。请有发热、咳嗽等症状的人员及时前往各发热门诊（发热诊室）就诊。

湖北黄石市：

1月11日，湖北省黄石市市场监督局发布紧急通知称，根据《黄石市新型冠状病毒肺炎疫情防控指挥部通告》(2021年第1号)要求，全市所有零售药店即日起暂停向居民销售“三类药”（治疗感冒、发热、咳嗽的药品），自动取消“三类药”日报制。通告要求药店要做好购买“三类药”相关人员信息登记，引导其到附近医院发热门诊（非诊所或卫生室）就诊，并启动应急报告，即向社区、市场监管部门、连锁总部或单体店法定代表人即时报告。

河北黄骅市：

1月12日，黄骅市市场监督管理局发布关于暂停零售药店销售治疗发热、咳嗽类药品的通告。决定自2021年1月12日起，全市所有零售药店一律暂停销售治疗发热、咳嗽类药品，所有相关药品全部下架。具体恢复销售时间另行通告。

山西省：

1月15日，山西省药品监督管理局发出《关于严格落实疫情防控期间暂停销售退热药品工作要求的通知》，药品零售企业暂停向公众销售退热药品。发热患者请到指定医疗机构科学就诊。

浙江舟山市：

浙江舟山市市场监管局发布，1月21日起，所有零售药店暂停向市民销售退热类药品！零售药店对于购买止咳、抗病毒、 抗菌素等药品的人员应开展实名登记，并询问中高风险地区旅居史。